Tradicionālā ķīniešu medicīna (TĶM): vēsture, jēdzieni un kā darbojas TCMCheck
Pēdējo reizi pārskatīts:
Tradicionālā ķīniešu medicīna (TĶM) ir teorijas un prakses kopums, kas Ķīnā veidojies vairāk nekā 2000 gadu garumā: uzturs, kustība, akupunktūra, masāža un augu zāles. Šajā lapā izskaidrots, no kurienes tā nāk, kādus jēdzienus izmanto TCMCheck, kas par to ir zināms un kas nav, un kur varat pārbaudīt apgalvojumus.
Kas ir tradicionālā ķīniešu medicīna
TĶM neapraksta ķermeni kā orgānu anatomiju, bet gan kā funkciju un attiecību tīklu. Slimība tiek uzskatīta par nelīdzsvarotību, ko praktizētājs meklē, vērtējot kopā parādošos pazīmju kopumu: pulsu, mēli, gremošanu, miegu, garastāvokli, siltuma vai aukstuma sajūtas.
„TĶM” mūsdienu izpratnē ir 20. gadsimta konstrukts. Pēc 1950. gada Ķīnas Tautas Republika to organizēja valsts paspārnē, standartizēja mācību grāmatas un apvienoja ar mūsdienu medicīnu. Tāpēc mūsdienu TĶM ir vēsturiski slāņots veselums, ko veido senie teksti, reģionālās tradīcijas un mūsdienu sistematizācija.
Galvenie jēdzieni, ko izmanto TCMCheck
Anketa novērtē astoņas tendences. Tie ir vienkāršoti TĶM mācību grāmatu „modeļi”, nevis medicīniskas diagnozes:
- Qi: dzinējspēka dzīvības enerģija, saistīta ar kustību, siltumu, gremošanu un aizsardzību. Qi trūkums: nogurums, vāja balss, tendence viegli saaukstēties.
- Jan: sildošā, aktivizējošā puse. Jan trūkums: aukstuma sajūta, auksti plaukstas un pēdas, maz dzinējspēka.
- Jin: dzesējošā, mitrinošā, nomierinošā puse. Jin trūkums: sausums, pēcpusdienas karstums, svīšana naktī.
- Asinis (Xue): barojoša viela, kas atbalsta miegu un prāta mieru. Trūkums: bālums, reibonis, sausi mati un nagi.
- Mitrums un flegma: smaga, lipīga šķidrumu uzkrāšanās: smaguma sajūta, pietūkums, gļotas.
- Qi stagnācija: slikti plūstoša enerģija, bieži saistīta ar stresu un spriedzi.
- Iekšējais karstums: pārmērīgi aktīva, sildoša tendence.
- Asiņu stāze: traucēta asinsrite, durošas sāpes, tumšas lūpas.
- Mēles diagnostika: mēles krāsa, aplikums, mitrums un forma TĶM tiek uzskatīti par vienu rādītāju. Fotogrāfija var būt tikai orientējošs palīglīdzeklis, nevis izmeklējums.
Statuss saskaņā ar PVO
2019. gada maijā Pasaules Veselības asambleja pieņēma Starptautiskās slimību klasifikācijas (SSK-11) 11. redakciju, kas spēkā kopš 2022. gada 1. janvāra. Tajā ir neobligāta papildu nodaļa par tradicionālās medicīnas stāvokļiem. To izmanto, lai reģistrētu un skaitītu tradicionālās medicīnas pakalpojumus, tā nav paredzēta mirstības ziņošanai, un PVO lapā tā nav pasniegta kā apgalvojums, ka ārstēšana darbojas.
Kas ir un kas nav zinātniski pamatots
Tu Youyou 2015. gadā saņēma Nobela prēmiju par artemisinīna atklāšanu pret malāriju. Nobela komiteja norāda, ka, meklējot aktīvo savienojumu saldajā vērmelē (Artemisia annua), viņa atgriezās pie senās literatūras, kas deva norādes tā ieguvei. Tas ir viens no retajiem gadījumiem, kad tradicionāls augs noveda pie zāļu izstrādes, kas izturēja mūsdienu pētījumus.
Lielākajai daļai citu TĶM teoriju, tostarp qi, meridiāniem un mēles vai pulsa diagnostikai, joprojām trūkst pārliecinošu pierādījumu no mūsdienu klīniskajiem pētījumiem. Pārskata avoti (skatiet tālāk) norāda arī uz drošības problēmām: daži augu produkti var būt toksiski, mijiedarboties ar zālēm vai būt piesārņoti, bet apdraudēto sugu tirdzniecība ir atsevišķa problēma.
Šā iemesla dēļ TCMCheck nav medicīnas ierīce un nenosaka diagnozes. Tas ir izglītojošs rīks, kas parāda, kā TĶM praktizētājs varētu skaidrot jūsu atbildes, un iesaka klātienes konsultāciju.
Kā darbojas TCMCheck
Anketā ir 24 jautājumi. Katrs sniedz ieguldījumu vienā vai vairākās no astoņām asīm. Rezultāts tiek aprēķināts no atbildēm (no 0 līdz 3) un pārrēķināts skalā 0–100. Ja tiek augšupielādēta mēles fotogrāfija, vizuālais modelis (Anthropic „Claude”) apraksta krāsu, aplikumu, mitrumu un formu, un rezultāts tiek apvienots ar atbildēm. Ne anketa, ne vērtēšanas aprēķins nav klīniski validēti.
Atbildes un fotogrāfijas netiek glabātas. Sīkāka informācija ir privātuma paziņojumā. PDF atskaite, ko saņemat e-pastā, satur diagrammu, uztura un dzīvesveida idejas, piemēru receptes un klasiskas formulas nosaukumu, ko varētu apsvērt TĶM praktizētājs. Formulas ir tikai informatīvas; sastāvu un devu vienmēr nosaka kvalificēts praktizētājs pēc klātienes izmeklēšanas.
Īsa TĶM vēsture
ap 1. gs. p. m. ē.
Huangdi Neijing (Dzeltenā imperatora iekšējais kanons): dažādu medicīnas līniju fragmentāri teksti, apkopoti Hanu periodā. Jin–jan teorijas, qi un orgānu sistēmu pamats.
200.–250. g. m. ē.
Shennong Ben Cao Jing: pirmais sistemātiskais Ķīnas augu zāļu medicīnas apkopojums (Austrumu Hanu dinastija).
196.–220. g. m. ē.
Shang Han Lun (Traktāts par aukstuma bojājumiem), ko sakārtojis Zhang Zhongjing: pirmais medicīnas darbs, kas apvieno jin–jan un piecu fāžu teoriju ar zāļu terapiju; daudzu klasisko formulu avots.
1578
Bencao Gangmu (Materia medica kompendijs), autors Li Shizhen: 16. gadsimta zāļu enciklopēdija.
20. gs. sākums
Ķīnas modernizētāji cenšas ierobežot tradicionālās prakses; praktizētāji pārkārto atsevišķus elementus ar nosaukumu „ķīniešu medicīna”.
1950.–1960. gadi
Valsts atbalsts ĶTR, standartizētas mācību grāmatas, integrācija ar mūsdienu medicīnu; „basām kājām staigājošie ārsti” kopš 1968. gada (Kultūras revolūcija).
2015
Nobela prēmija par artemisinīna atklāšanu (Tu Youyou), ko iedvesmoja sens augu zāļu teksts.
2019 – 2022
PVO pieņem SSK-11 ar papildu tradicionālās medicīnas nodaļu; spēkā no 2022. gada 1. janvāra.
Bieži uzdotie jautājumi
- Vai TCMCheck ir medicīniska diagnoze?
- Nē. Tas ir izglītojošs rīks, kas palīdz orientēties TĶM terminos. Tas neaizstāj ārstu vai kvalificētu praktizētāju.
- Vai TĶM ir zinātniski pierādīta?
- Daļēji. Daži savienojumi no tradicionālajiem augiem (piemēram, artemisinīns) ir apstiprināti ar mūsdienu pētījumiem. Lielākajai daļai teorētisko jēdzienu (qi, meridiāni, mēles diagnostika) joprojām trūkst pārliecinošu klīnisko pierādījumu. Skatiet pierādījumu sadaļu un tālāk norādītos avotus.
- Kas notiek ar manu mēles fotogrāfiju?
- Tā tiek nosūtīta vienreizējai vizuālai analīzei un netiek glabāta. Sīkāku informāciju skatiet privātuma paziņojumā.
- Vai varu sākt lietot ieteiktos augus?
- Ne bez konsultācijas. Receptes ir parasti pārtikas produkti veseliem pieaugušajiem, un formulas ir tikai informatīvas. Sastāvu un devu nosaka praktizētājs pēc klātienes izmeklēšanas; augi var mijiedarboties ar zālēm.
Avoti pārbaudei
Šajā lapā minētos faktus var pārbaudīt tālāk norādītajos avotos. Ja atrodat kļūdu, lūdzu, paziņojiet mums.
- Nobel Prize 2015 – Physiology or Medicine (preses relīze)
Tu Youyou, artemisinīns; atgriešanās pie senajiem tekstiem, meklējot aktīvo savienojumu.
- WHO – ICD-11: Traditional medicine conditions
Neobligāta papildu nodaļa; nav paredzēta mirstības ziņošanai un nav efektivitātes apstiprinājums.
- WHO – ICD-11 adopted by the World Health Assembly (2019. gada maijs)
SSK-11 spēkā no 2022. gada 1. janvāra.
- WHO – Traditional Medicine Strategy 2014–2023
- Wikipedia – Traditional Chinese medicine
Vēstures, standartizācijas ĶTR un kritiska zinātniska novērtējuma pārskats ar saitēm uz primārajiem avotiem.
Ieteicamā literatūra (praktizētājiem un ziņkārīgajiem)
- Giovanni Maciocia – Tongue Diagnosis in Chinese Medicine
Mēles diagnostika.
- Giovanni Maciocia – The Foundations of Chinese Medicine
Pamatjēdzieni un modeļi.
- Jake Fratkin – Chinese Herbal Patent Formulas
Augu zāļu formulas, praktizētājiem.
- Jake Fratkin – Essential Chinese Formulas
Augu zāļu formulas, praktizētājiem.