Tradicinė kinų medicina (TKM): istorija, sąvokos ir kaip veikia TCMCheck
Paskutinį kartą peržiūrėta:
Tradicinė kinų medicina (TKM) yra teorijos ir praktikos visuma, formavusis Kinijoje daugiau nei 2000 metų: mityba, judesys, akupunktūra, masažas ir vaistažolių medicina. Šiame puslapyje paaiškinama, iš kur ji kilusi, kokias sąvokas naudoja TCMCheck, kas apie ją žinoma ir kas nežinoma, ir kur galite patikrinti teiginius.
Kas yra tradicinė kinų medicina
TKM kūno neaprašo kaip organų anatomijos, o kaip funkcijų ir ryšių tinklą. Liga suprantama kaip disbalansas, kurio gydytojas ieško pagal kartu pasireiškiančių požymių visumą: pulsą, liežuvį, virškinimą, miegą, nuotaiką, karščio ar šalčio pojūčius.
„TKM“ dabartine prasme yra XX amžiaus konstruktas. Po 1950 m. Kinijos Liaudies Respublika ją organizavo valstybės globojama, standartizavo vadovėlius ir sujungė su moderniąja medicina. Todėl šiandieninė TKM yra istoriškai sluoksniuota visuma, sudaryta iš senų tekstų, regioninių tradicijų ir šiuolaikinės sistematizacijos.
Pagrindinės sąvokos, naudojamos TCMCheck
Klausimynas vertina aštuonias tendencijas. Tai supaprastinti TKM vadovėlių „modeliai“, o ne medicininės diagnozės:
- Qi: varomoji gyvybinė energija, susijusi su judėjimu, šiluma, virškinimu ir apsauga. Qi trūkumas: nuovargis, silpnas balsas, polinkis dažnai peršalti.
- Yang: šildanti, aktyvinanti pusė. Yang trūkumas: šalčio pojūtis, šalti plaštakos ir pėdos, mažai veržlumo.
- Yin: vėsinanti, drėkinanti, raminanti pusė. Yin trūkumas: sausumas, popietinis karštis, naktinis prakaitavimas.
- Kraujas (Xue): maitinanti medžiaga, palaikanti miegą ir dvasios ramybę. Trūkumas: blyškumas, svaigulys, sausi plaukai ir nagai.
- Drėgmė ir flegma: sunkus, lipnus skysčių kaupimasis: sunkumo pojūtis, tinimas, gleivės.
- Qi stagnacija: prastai tekanti energija, dažnai susijusi su stresu ir įtampa.
- Vidinis karštis: pernelyg aktyvus, šildantis polinkis.
- Kraujo stazė: sutrikusi kraujotaka, duriantis skausmas, tamsios lūpos.
- Liežuvio diagnostika: liežuvio spalva, apnašos, drėgnumas ir forma TKM laikomi vienu rodikliu. Nuotrauka gali būti tik orientacinė priemonė, o ne tyrimas.
Statusas pagal PSO
2019 m. gegužę Pasaulio sveikatos asamblėja priėmė 11-ąją Tarptautinės ligų klasifikacijos (TLK-11) redakciją, galiojančią nuo 2022 m. sausio 1 d. Joje yra neprivalomas papildomas skyrius apie tradicinės medicinos būkles. Jis naudojamas tradicinės medicinos paslaugoms registruoti ir skaičiuoti, nėra skirtas mirtingumo ataskaitoms, o PSO puslapyje jis nepateikiamas kaip teiginys, kad gydymas veikia.
Kas moksliškai pagrįsta ir kas ne
Tu Youyou 2015 m. gavo Nobelio premiją už artemizinino nuo maliarijos atradimą. Nobelio komitetas teigia, kad ieškodama veikliosios medžiagos kvapiajame kietenyje (Artemisia annua) ji sugrįžo prie senosios literatūros, kuri davė užuominų, kaip ją išgauti. Tai vienas iš nedaugelio atvejų, kai tradicinė vaistažolė paskatino sukurti vaistą, išlaikiusį šiuolaikinius tyrimus.
Daugumai kitų TKM teorijų, įskaitant qi, meridianus ir liežuvio ar pulso diagnostiką, vis dar trūksta įtikinamų šiuolaikinių klinikinių tyrimų įrodymų. Apžvalginiuose šaltiniuose (žr. toliau) taip pat nurodomi saugumo klausimai: kai kurie vaistažolių produktai gali būti toksiški, sąveikauti su vaistais ar būti užteršti, o nykstančių rūšių prekyba yra atskira problema.
Dėl šios priežasties TCMCheck nėra medicinos priemonė ir nenustato diagnozių. Tai edukacinė priemonė, parodanti, kaip TKM specialistas galėtų interpretuoti jūsų atsakymus, ir rekomenduojanti konsultaciją gyvai.
Kaip veikia TCMCheck
Klausimyną sudaro 24 klausimai. Kiekvienas prisideda prie vienos ar kelių iš aštuonių ašių. Įvertis apskaičiuojamas iš atsakymų (nuo 0 iki 3) ir perskaičiuojamas į skalę 0–100. Jei įkeliama liežuvio nuotrauka, regimojo vaizdo modelis (Anthropic „Claude“) aprašo spalvą, apnašas, drėgnumą ir formą, o rezultatas sujungiamas su atsakymais. Nei klausimynas, nei vertinimo skaičiavimas nėra klinikiškai patvirtinti.
Atsakymai ir nuotraukos nesaugomi. Išsamiau – privatumo pranešime. PDF ataskaitoje, kurią gaunate el. paštu, yra diagrama, mitybos ir gyvenimo būdo idėjos, pavyzdiniai receptai ir klasikinės formulės, kurią galėtų apsvarstyti TKM specialistas, pavadinimas. Formulės yra tik informacinės; sudėtį ir dozavimą visada nustato kvalifikuotas specialistas po apžiūros gyvai.
Trumpa TKM istorija
apie I a. pr. Kr.
Huangdi Neijing (Geltonojo imperatoriaus vidinis kanonas): skirtingų medicinos tradicijų fragmentiški tekstai, sudaryti Hanų laikotarpiu. Yin-yang teorijos, qi ir organų sistemų pagrindas.
200–250 m. po Kr.
Shennong Ben Cao Jing: pirmoji sisteminė Kinijos vaistažolių medicinos santrauka (Rytų Hanai).
196–220 m. po Kr.
Shang Han Lun (Traktatas apie šalčio sukeltas ligas), surinktas Zhang Zhongjing: pirmasis medicinos veikalas, sujungęs yin-yang ir penkių elementų teoriją su gydymu vaistais; daugelio klasikinių formulių šaltinis.
1578
Bencao Gangmu (Materia medica rinkinys), Li Shizhen: XVI a. vaistų enciklopedija.
XX a. pradžia
Kinijos modernizatoriai siekia apriboti tradicines praktikas; specialistai pertvarko atrinktus elementus „kinų medicinos“ pavadinimu.
1950–1960-ieji
Valstybės parama KLR, standartizuoti vadovėliai, integracija su moderniąja medicina; „basakojai gydytojai“ nuo 1968 m. (Kultūrinė revoliucija).
2015
Nobelio premija už artemizinino atradimą (Tu Youyou), kurį įkvėpė senas vaistažolių tekstas.
2019 – 2022
PSO priima TLK-11 su papildomu tradicinės medicinos skyriumi; galioja nuo 2022 m. sausio 1 d.
Dažniausiai užduodami klausimai
- Ar TCMCheck yra medicininė diagnozė?
- Ne. Tai edukacinė priemonė, padedanti orientuotis TKM terminuose. Ji nepakeičia gydytojo ar kvalifikuoto specialisto.
- Ar TKM yra moksliškai įrodyta?
- Iš dalies. Kai kurie tradicinių augalų junginiai (pavyzdžiui, artemizininas) buvo patvirtinti šiuolaikiniais tyrimais. Daugumai teorinių sąvokų (qi, meridianai, liežuvio diagnostika) vis dar trūksta įtikinamų klinikinių įrodymų. Žr. įrodymų skyrių ir šaltinius toliau.
- Kas nutinka mano liežuvio nuotraukai?
- Ji siunčiama vienkartinei vizualinei analizei ir nesaugoma. Išsamiau – privatumo pranešime.
- Ar galiu pradėti vartoti siūlomas vaistažoles?
- Ne be konsultacijos. Receptai sudaryti iš įprastų maisto produktų sveikiems suaugusiesiems, o formulės yra tik informacinės. Sudėtį ir dozavimą nustato specialistas po apžiūros gyvai; vaistažolės gali sąveikauti su vaistais.
Šaltiniai patikrinimui
Šiame puslapyje pateiktus faktus galima patikrinti toliau nurodytuose šaltiniuose. Jei rasite klaidą, praneškite mums.
- Nobel Prize 2015 – Physiology or Medicine (pranešimas spaudai)
Tu Youyou, artemizininas; sugrįžimas prie senųjų tekstų ieškant veikliosios medžiagos.
- WHO – ICD-11: Traditional medicine conditions
Neprivalomas papildomas skyrius; nėra skirtas mirtingumo ataskaitoms ir nėra veiksmingumo patvirtinimas.
- WHO – ICD-11 adopted by the World Health Assembly (2019 m. gegužė)
TLK-11 galioja nuo 2022 m. sausio 1 d.
- WHO – Traditional Medicine Strategy 2014–2023
- Wikipedia – Traditional Chinese medicine
Istorijos, standartizacijos KLR ir kritinio mokslinio vertinimo apžvalga su nuorodomis į pirminius šaltinius.
Rekomenduojama literatūra (specialistams ir smalsiems)
- Giovanni Maciocia – Tongue Diagnosis in Chinese Medicine
Liežuvio diagnostika.
- Giovanni Maciocia – The Foundations of Chinese Medicine
Pagrindinės sąvokos ir modeliai.
- Jake Fratkin – Chinese Herbal Patent Formulas
Vaistažolių formulės, specialistams.
- Jake Fratkin – Essential Chinese Formulas
Vaistažolių formulės, specialistams.